Тринадцатилетняя девочка из канадской провинции Онтарио пропустила за учебный год 115 дней занятий. Школьная комиссия рекомендовала семье обратиться к детскому психиатру и медсестре службы общественного здравоохранения, но подросток отказалась разговаривать со специалистами. Теперь она не хочет не только ходить в школу, но и приезжать в дом отца.
Отец девочки рассказал об этом в сообществе Daddit на Reddit. Он работает учителем начальной школы уже 25 лет и признался, что происходящее тяжело переживать и как родителю, и как педагогу.По словам мужчины, педиатр провел несколько скринингов и обнаружил у девочки признаки тревожности. При этом она продолжает общаться со сверстниками и не выглядит подавленной. Большинство занятий она пропустила в те недели, которые проводила у матери: та работает из дома и, как предполагает отец, может уступать дочери, чтобы избежать конфликтов.
Родители пережили тяжелый развод, но, как утверждает мужчина, сейчас стараются действовать сообща. Расходятся они в одном: мать считает, что дочь должна сама решить, когда готова обратиться за помощью. Отец уверен, что в столь тяжелой ситуации взрослые не могут просто ждать ее согласия.
«Она говорит, что мы должны позволить дочери самой вести автобус. Но если у автобуса спущено колесо или закончился бензин, как он снова выедет на дорогу?» — написал мужчина.
Между «оставить в покое» и «затолкать в машину»
В комментариях родители спорили, можно ли заставить подростка ходить на терапию. Одни предлагали забрать телефон, ограничить интернет и привязать возвращение привилегий к посещению специалиста. Другие рассказывали, что давление только заставляло их детей окончательно замыкаться.
Одна из участниц обсуждения пыталась водить 15-летнюю дочь с СДВГ, эпизодами переедания и селфхарма к четырем специалистам. Подросток отказывалась продолжать встречи, а два терапевта в итоге признали: пока девочка не готова участвовать в работе, принуждение не приносит результата. После этого мать сама начала ходить к специалисту, который помогает ей менять общение с дочерью.
Другая участница рассказала, что ее 16-летний сын смог принять терапию, когда нашел специалистку, которая не усаживала его напротив себя для серьезного разговора. Они играли в карты, рисовали и разговаривали параллельно с занятиями. Первые недели психолог прямо говорила подростку, что он не обязан обсуждать свои проблемы: можно просто провести час рядом с безопасным взрослым.
У семьи из Онтарио, вероятно, нет простого выбора между полным подчинением желаниям дочери и попыткой силой доставить ее в кабинет психиатра. Длительный отказ от школы может быть связан с тревожным расстройством, буллингом, социальными трудностями, проблемами с учебой и другими состояниями. Поэтому подростку нужна полноценная оценка, а школе, семье и специалистам — общий план возвращения к занятиям.
Помощь можно начать без ребенка
Сам отец написал, что нашел программу SPACE — Supportive Parenting for Anxious Childhood Emotions. Она предназначена для родителей детей и подростков с тревожностью и не требует, чтобы ребенок сам согласился ходить на терапию.
Во время работы родители учатся одновременно признавать тревогу ребенка и сокращать уступки, которые помогают ему избегать пугающих ситуаций. Например, взрослый может перестать каждый день звонить в школу вместо подростка или полностью освобождать его от любых требований после отказа идти на занятия. При этом изменения вводят постепенно, а не превращают дом в систему наказаний.
Программу SPACE разработал психолог Йельского центра изучения детей Эли Лебовиц. В рандомизированном исследовании с участием 124 детей лечение, направленное только на родителей, оказалось не менее эффективным для снижения детской тревожности, чем когнитивно-поведенческая терапия самого ребенка.
Это не означает, что родителям достаточно перестать разрешать ребенку оставаться дома. При тяжелом отказе от школы возвращение обычно выстраивают вместе со школой и специалистами: иногда подросток сначала приезжает только на один урок, проводит часть дня в спокойном помещении или встречается с определенным учителем. Давление без выяснения причин может усилить тревогу, а месяцы ожидания — сделать возвращение еще труднее.
Отец девочки написал, что семья уже изучает возможность пройти SPACE. Возможно, это и станет первым шагом: дочь пока не готова войти в кабинет специалиста, но ее родителям для начала достаточно войти туда без нее.