Все, что вам нужно знать о лечении наростов на коже ребенка
Бородавки у ребенка часто пугают родителей. Под давлением старших родственников они могут прибегать к сомнительным и даже опасным методам избавления от наростов. Мы спешим на помощь и призываем руководствоваться здравым смыслом при лечении бородавок у детей.
На наши вопросы о том, какие бывают бородавки, у кого и когда они могут появляться и что делать родителям, если они нашли такое новообразование на коже ребенка, отвечает эксперт — детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории «СМ-Клиника. Дети» Татьяна Савостьянова.
Это образования на коже или слизистых оболочках (другими словами, гипертрофированные участки эпителия). Обычно они бывают вызваны папилломавирусом. Бородавки могут быть овальными или круглыми, светлее или темнее основного оттенка кожи, единичными или множественными, расположенными «гроздью».
Эти новообразования могут быть на лице, пальцах (чаще всего — около ногтей или в складках между пальцами), на подошвах и половых органах. Если их не лечить, то они могут увеличиваться в размере или численности, доставляя ребенку дискомфорт.
Иногда бородавки путают с мозолями (особенно те, что находятся на подошвах), но их довольно легко отличить: если на них видно углубление в центре или неровная поверхность, — то это именно бородавка.
Обычные — образования округлой формы на ножке, которые возвышаются над кожей. Как правило, они равномерно окрашены, из центра могут расти волосы. Такие бородавки никак не беспокоят ребенка, они не зудят и не болят.
Плоские или юношеские возникают у детей старше пятилетнего возраста. У таких образований нет ножки и они не поднимаются над поверхностью кожи, они четкой неправильной формы. Их очень часто путают с родинками, но они более «рыхлой» структуры, которая отличается от обычной кожи, обычно несколько таких наростов локализованы в одном месте тела. Чаще всего это лицо, шея, кисти рук. В кожных складках или подмышечных впадинах они почти не встречаются.
Кондиломы, или остроконечные — это наросты розового цвета характерной структуры из мелких сосочков. Они появляются обычно на половых органах и слизистых.
Акрохорды, или нитевидные — это образования на длинной тонкой ножке. Они обычно появляются на лице и в подмышках, по цвету совпадают с оттенком кожи. Их очень легко травмировать — например, вытираясь полотенцем.
Очень важно постоянно осматривать тело ребенка во время переодевания или купания, чтобы замечать любые образования на коже.
Вирус папилломы передается контактным путем (то есть через предметы быта, личный контакт кожи с кожей — например, в бассейне, через одежду и постельное белье). Микроорганизмы могут передаваться и от матери к ребенку во время вынашивания малыша или при родах, поэтому бородавки могут появиться в любом возрасте — чаще всего до 12 лет.
Когда вирус попадает в организм через ранки, микротрещинки или даже поры кожи, он может довольно долго просто «спать», никак себя не проявляя.
несбалансированное или скудное питание;
нарушения в работе иммунной системы;
авитаминоз;
нарушения правил личной гигиены;
стрессы и недостаток сна;
гормональные изменения;
общее ослабление организма после простудных или хронических заболеваний.
Как видно, скорость и вероятность появления бородавок напрямую зависят от иммунной функции. Образования чаще всего появляются именно у детей, поскольку защита организма еще не сформировалась, и любая атака вирусов может вызвать заболевание.
Поэтому же, кстати, возник старый миф о том, что бородавками заражаются от лягушек.
Кроме очевидной привязки к внешнему виду земноводного, срабатывает фактор нахождения в холодной воде. Ребенок, который недавно чем-то переболел, долго играл в речке или ручье, где живут квакушки — и с большой вероятностью у него появились образования. То есть если он поиграет с водой на холоде при нарушениях работы иммунитета, то бородавки почти стопроцентно гарантированы и без всяких лягушек.
Главный фактор риска — это возраст. Дети активнее и чаще взрослых общаются друг с другом, касаются кожи или лица. При этом их кожа нежнее, а возможность получить ранки выше, чем у подростков или взрослых. Кроме того, редкий ребенок добровольно и тщательно моет руки или обрабатывает их антисептиком (с поправкой на реалии сегодняшнего дня).
Довольно частая позиция родителей — не делать вообще ничего, «само пройдет». Такое, конечно, случается, но редко. В целом же подобный подход может быть даже опасным: дети чешут там, где чешется, бегают, падают, небрежно снимают одежду и травмируют кожу различными способами.
Все это приводит к появлению новых бородавок — и заражается большее количество детей рядом. В условиях закрытого детского коллектива (группа детского сада, например) — это замкнутый круг. Как только родители увидели любое образование на коже ребенка, затягивать с визитом к специалисту не стоит.
Этого делать ни в коем случае нельзя. Инфекция может попасть на здоровые участки кожи, а на месте удаленных различными способами наростов остаются шрамы и пятна. Лечить результаты такой «домашней микрохирургии» долго и дорого, да и здоровье ребенка окажется в опасности.
Отправиться к врачу — терапевту или дерматологу — нужно в случае любых новообразований на коже или слизистой. Перед началом лечения нужно установить и подтвердить диагноз. Дерматолог осматривает ребенка с помощью дерматоскопа, чтобы определить тип образований. Это совершенно не больно.
Если образований на коже много, может понадобиться анализ крови для того, чтобы установить штамм папилломавируса и его активности.
Кроме того, ребенку нужно будет посетить аллерголога-иммунолога, чтобы не допустить появления новых наростов. Это очень важно, поскольку бородавки — всего лишь следствие, а лечить нужно именно причину болезни. Может быть назначена противовирусная или иммуномодулирующая терапия.
И только после этого врач выберет подходящий конкретному ребенку способ избавления от бородавок именно его типа.
Способ лечения зависит от возраста ребенка, типа и количества бородавок, общего состояния организма и пожеланий родителей. Чаще всего используют лазер, жидкий азот, электрический ток, радиоволны. В некоторых случаях может быть показано обычное хирургическое иссечение с помощью скальпеля. Разумеется, для детей подбирают максимально щадящий и безболезненный метод или проводят локальную анестезию перед операцией.
Защитить полностью нельзя никого. Однако можно снизить риск заражения и появления бородавок, если ребенок будет нормально питаться, принимать витамины, прописанные терапевтом (никакой самодеятельности!).
Важно заниматься спортом, чаще гулять на свежем воздухе, полноценно высыпаться и соблюдать правила личной гигиены.
Приучите ребенка к тому, что в бассейне он должен пользоваться только своим полотенцем и шапочкой (и никому их не одалживать), всегда надевать резиновые тапочки.
Нельзя ругать или стыдить ребенка — то, что случилось, уже все равно произошло, даже если заражение произошло потому, что ребенок реально не соблюдал правил гигиены. Стресс или чувство вины никак не помогут лечению. Нельзя пускать все на самотек и ждать, пока все само пройдет — или же искать в интернете способы быстро вылечиться дома (используя чистотел, уксус, заговоры или подобные сомнительные, а то и опасные для здоровья ребенка средства).